下篇(针灸治疗各论-第一章内科病证-30、胁痛)

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     三十、胁痛

    【病因病机】

    肝脉布于两胁，七情郁结，肝气失其条达，络脉受阻，经气运行不畅，故发为胁痛；亦有因精血亏损，血少不能濡养肝络；或因闪挫络脉停瘀等，均能导致胁痛。

    【辨证】

    胁痛不论一侧或两侧，因恼怒气逆而胁部胀痛，胸闷不舒，饮食减少，苔薄，脉有弦象者，为肝气郁结；如因闪挫跌仆，而胁痛如刺 ，痛处不移者，属络脉停瘀。以上两种证候，均属实证。如因精血亏损，血不养肝，其痛多隐隐不休，舌红少苔，头晕目眩，脉虚弱或细数，即为虚证。

    【治疗】

    (一)实证

    (治法)取足厥阴、少阳经穴为主。毫针刺用泻法。

    (处方)期门 支沟 阳陵泉 足三里 太冲

    (方义)肝与胆相表里，厥阴、少阳之脉，同布于胁肋。故取期门、太冲，配少阳经支沟、阳陵以泻肝之实，使气血畅通，其病自愈；佐足三里以调胃气，而痞满亦自消失。

    (二)虚证

    (治法)取背俞和足厥阴、少阳经穴为主。毫针刺用补法，或平补平泻法。

    (处方)肝俞 肾俞 期门 行间 足三里 三阴交

    (方义)补肝肾二俞，以调益阴气；刺行间，泄络中之虚热；配足三里、三阴效，扶脾胃后天之本，以资生化之源。, http://www.100md.com

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